一、概念
疱疹性咽峡炎主要是由柯萨奇A1-6、8、10、22病毒引起,偶尔也由其他肠道病毒所引起的疾病。特征为急起的发热和喉痛,在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑,周围有特征性的水疱疹或白色丘疹(淋巴结节)。大多数为轻型病例,有自限型(1~2周)。
手足口病主要由柯萨奇A16引起,其次与柯萨奇A4-7、A9、A10、B2、B5有关,亦可由肠道病毒71型引起。是以手、足、口出现水疱为特征,儿童多见。
二、潜伏期
疱疹性咽峡炎潜伏期3~10天。
手足口病潜伏期3~5天
三、发病季节:
疱疹性咽峡炎好发于夏秋季。
手足口病好发于春夏季。
四、症状
疱疹性咽峡炎和手足口病最大的区别:
疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内。
手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹,后发展到手、脚心级臀部,少见于长在手脚背,并伴有发烧。出的疹子一般如小米粒或绿豆大小,周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹,不痛、不痒、不结痂。
另一个重要区别就是:
咽峡炎虽然可能合并细菌感染,但几乎不会出现重症、发生生命危险。
手足口病的少数患儿则可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,个别重症患儿如果病情发展快,会导致死亡。
五、并发症
疱疹性咽峡炎一般病情较轻,不会致死。
患有手足口病的个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。
六、用药
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1、病原治疗:现代药理学、药效学研究表明,小儿双金清热口服液对引发手足口病及疱疹性咽峡炎的主要病毒柯萨奇A组及肠道病毒71型有明显的抑制效果,能够有效对抗手足口病及疱疹性咽峡炎的制病病毒。
2、对症治疗:小儿双金清热口服液组方中的柴胡、荆芥可以有效治疗手足口病及疱疹性咽峡炎引发的发热症状,退热效果明显。组方中的金银花、蒲公英、板蓝根、大青叶等具有明显的清热解毒作用,内服外用可以有效治疗手足口病及疱疹性咽峡炎引发的疱疹和丘疹。
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