胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,占消化道恶性肿瘤死亡原因的第一位。艾坦的出现,为广大胃癌患者带来了新的希望。艾坦(阿帕替尼)是全球第一个在晚期胃癌被证实安全有效的小分子抗血管生成靶向药物,高度选择性竞争细胞内VEGFR-2的ATP结合位点,阻断下游信号转导,抑制肿瘤组织新血管生成,从而抗击癌肿。
胃癌现状,不容忽视
有资料显示,我国每年新发胃癌患者40万人,死亡人数30万人,且青年人患胃癌的比例在增加,15%患者为40岁以下年轻人。
然而令人遗憾的是,因为发病隐匿,症状不典型,胃癌患者与肝癌患者发现时多为中晚期,传统手术、放化疗治疗效果较差。这一情况随着2014年12月阿帕替尼(商品名艾坦)上市,得到了有效扭转。面对晚期胃癌、肝癌的束手无策、苦苦坚持的患者,终于迎来重生的希望。
提高生存质量,坚持就有希望
年轻时的吴阿姨吃过很多苦,饮食不规律。2012年,吴阿姨被检查出胃癌,在家人的支持下,她接受了胃癌根治手术。吴阿姨的女儿说,当时手术结果还是成功的,医生告诉她们肿瘤切除很干净,也没有发现转移病灶。热爱生活的吴阿姨在病愈之后,和老伴投入到各种旅程中,尽情享受生命的惬意。然而,天有不测风云,2014年的一天,一次奇怪的感冒,让吴阿姨再次住院检查,谁也没有想到的是,复发、转移的噩梦降临了,胃癌转移至输尿管。接着,化疗开始了,但是吴阿姨对化疗有着强烈的不良反应,耳鸣、失眠、呕吐,掉头发等副作用接踵而来。直到现在吴阿姨还对化疗的痛苦记忆犹新。
2015年2月,幸运降临了,阿帕替尼上市了。鉴于吴阿姨对化疗的恐惧,上海仁济医院胃肠外科主任医师——赵刚教授为她重新制定了治疗方案。赵教授介绍:“吴阿姨胃癌转移引起的双侧肾积水,其实这是胃癌非常晚期的表现,我当时给了她第二阶段的化疗。但事实上,整体上的治疗情况并不乐观。那时,正好艾坦上市,我也是抱着一种尝试的心态,建议病人去口服。艾坦是口服药物,在服用时舒适度、接受度更好一点。在她身上出现超过我们预期的治疗效果,我们看到,在这样的情况下,她的生命不但得到延长,生存质量也有所改善,真的是非常高兴的一件事情。”
胃癌治疗新时代,艾坦口服药效果显著
艾坦,即甲磺酸阿帕替尼片,是目前晚期胃癌靶向药物中唯一一个口服制剂,同时也是被证实在晚期胃癌标准化疗失败后安全有效的口服药物,是我国“十一五”和“十二五”重大新药创制专项之一,自2014年12月13日上市后为癌症患者带来了生命延长和生活质量改善的福音。经大量的临床研究表明,通过抑制肿瘤组织新血管的生成,艾坦能够显著延长晚期胃癌患者生存期。
像植物一样,肿瘤的生长需要水分及养分,血管相当于植物的根部,给细胞供给养分,使肿瘤细胞得以生长。肿瘤血管比正常组织血管粗大、杂乱,能输送的养分更多,所以肿瘤长得比较快。抗血管生成治疗使肿瘤粗大的血管变细、减少甚至切断了它的血液供应,相当于掐断了肿瘤细胞的养份供应,从而使得肿瘤变小或者不再生长。
解放军第八一医院秦叔逵教授还表示,阿帕替尼为口服药物,使用方便,费用较进口靶向药较低,此外从2015年起,恒瑞医药在低收入胃癌患者人群中开展了“艾坦患者援助项目”,通过慈善赠药的方式减轻癌症患者经济和心理的压力,提高了患者的依从性,惠及了广大的肿瘤患者。
随着阿帕替尼在临床应用的不断深入探索,其在胃癌、肝癌之外的肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、骨肉瘤等其他癌种上也取得了令人惊喜的治疗效果。我们期待着阿帕替尼能有更多的研究数据发布,在代表中国创新药走向世界的同时,为更多肿瘤患者带来更多的生存获益。
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