12月1日是第三十个世界艾滋病日。目前,全世界已经有五千万名艾滋病人和超过一千六百万人死于它的手下,成为黑死病之后最可怕的世纪绝症。无锡建国医院男性私整工作室金道理教授指出,从联合国艾滋病规划署到世界卫生组织以及各个国家,都已意识到包皮环切手术在预防艾滋病方面的巨大潜力。金教授呼吁广大男性,为了家庭和谐健康,积极同筑防艾的钢铁长城。
据了解,中国性病艾滋病防治协会9月在广州召开的“2017年艾滋病学术大会”,是今年我国艾滋病防治领域学术交流最为盛大的一次。来自联合国艾滋病规划署、世界卫生组织、联合国儿基会等国际机构和全国各地的2000多名代表出席,共同交流分享我国乃至世界艾滋病及相关疾病防治研究最前沿信息、成果与进展,分析探讨其新趋势与新挑战。大会公布,艾滋病依然是当今严重危害人类生命健康与社会经济发展的重大传染病,我国艾滋病防治任务依然艰巨。截至2017年6月30日,全国报告现存活艾滋病毒感染者和艾滋病人718270例,报告死亡221628例。现存活艾滋病毒感染者419101例,艾滋病人299169例。
国务院防治艾滋病工作委员会办公室主任、国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强在大会上强调,国务院颁布的《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》,明确了我国“十三五”时期艾滋病防治工作指导思想、工作原则、目标和防治措施。下一步艾滋病防治工作要围绕推进健康中国建设总体目标,遵循“预防为主、防治结合、依法防治、科学防治、综合治理、突出重点、分类指导”原则,确保各项防治措施落地,破解性传播难题,最大限度发现和治疗感染者,有效降低艾滋病传播,将疫情继续控制在低流行水平。
无锡建国医院男性私整工作室金道理教授指出,国际医学界至今尚未研制出预防艾滋病的有效疫苗和有效治疗药物,所以目前防艾最主要的预防措施是,坚持洁身自爱,不卖淫、嫖娼,避免婚前、婚外性行为;严禁吸毒,不与他人共用注射器;不要擅自输血和使用血制品,要在医生的指导下使用;不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品;使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一;要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触,切断其传播途径。此外,世界卫生组织和联合国艾滋病规划署共同推荐的男性包皮环切手术也是预防艾滋病毒感染的有效手段。
据悉,从2009年起,联合国艾滋病规划署(UNAIDS)和世界卫生组织(WHO)发表了有关男性包皮环切用于艾滋病预防的11条结论和相关的43条建议,随后又公布了一系列有关推广男性包皮环切的有关政策和技术规范指南,正式将包皮环切作为艾滋病预防的主要手段。做出这项决定的临床依据,是科学家通过上万例临床病例的科学实验分析。
这项实验是由美国国立卫生研究院和法国国家艾滋病研究机构资助,南非共有3274名男性参与研究,随访21个月;肯尼亚有2784名男性参与研究,随访2年;乌干达有4996名参与调查,随访2年,研究样本大,且结果一致,MC(包皮环切)术后感染HIV的相对风险为60%。世界卫生组织艾滋病毒/艾滋病司司长Kevin De Cock认为,征集到的1万多名参加者,提供了令人信服的证据,即男性包皮环切将艾滋病毒通过异性性行为传播给男人下降50至60%。这些调查结果是对艾滋病毒预防科学的极其重要贡献,男性包皮环切有着预防艾滋病毒感染的重要潜力。
金道理教授十分认同这一观点,他介绍,男性的阴茎头外面,有双层折叠的阴茎皮肤,这就是包皮。翻转包皮,可见龟头后面呈环状缩小部位叫做冠状沟。在冠状沟附近的皮肤里有许多皮脂腺,分泌一种具有臭味的分泌物,呈黄白色泥状,称为“包皮垢”。男性包皮环切可预防获得性溃疡性性传播疾病,后者在HIV传播中扮演重要角色,包皮内容易滋生细菌;包皮在性交过程中容易受损,包皮分布有大量的郎格汉斯细胞,它是HIV进入人体的重要途径。成年男性包皮环切显然能有效减少人类免疫缺陷病毒(HIV)、人类乳头瘤病毒(HPV)和2型单纯疱疹病毒(HSV-2)的性传播。
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