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心胸外科手术的护航者——记北京王府中西医结合医院胸心外科王文璋教授

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WWW.JK58.COM    2016-9-23 14:31:46

心脏是惟一一个片刻不可以休息的器官,当人类生命开始在母体胚胎里孕育时,心脏就夜以继日地工作着。而冠心病、风心病、心肌病等心血管疾病的发生使本来不堪重负的心脏雪上加霜,严重威胁着人类的健康和生命。"健康的心,快乐人生"是世界心脏日的永恒主题。北京王府中西医结合医院全体医护人员在2016世界心脏日来临之际,呼吁人们摒弃不良的饮食习惯和不良嗜好,使人人都有一颗健康的心,人人都可以享受愉悦的生活。

                                       ——“健康家庭,和谐社会”

    心脏是人体的重要器官,被喻为人体的“发动机”。心脏正中切口术后发生纵膈和胸骨的严重感染的发生率是1%5%。尤其在感染急性期,胸骨裂开、深部纵隔感染、累及纵隔内重要脏器,处理不当可能导致死亡。据统计,急性胸骨裂开纵隔感染病死率可高达25.8%-52%。因此,心脏术后纵膈和胸骨感染是医学界面临的一道难题。

探索创新 勇攀医学最险峰

术后纵膈和胸骨感染不仅严重危及着患者的生命,而且也困扰着心胸外科医生们的恻隐之心。他们希望患者健健康康地出院,为这台成功的外科手术画上圆满的句号。还好这道医学难题已被胸心外科专家王文璋教授破解了。他凭借30多年积累起来的渊博学识与丰富的临床经验,创新了手术方法,将心脏术后纵膈和胸骨感染治愈率提高到世界领先水平,赢得了众多患者的赞誉,也获得了国内外医学界的高度评价与肯定。

    自从1957年胸骨正中切口的入路方式成为开放性心脏手术的标准术式以来,给无数心血管外科患者带来了福音。但是任何事情都好比是一把“双刃剑”。我国每年接受心脏手术的患者多达几十万例,术后胸骨感染和纵膈感染往往需要做第二次甚至多次手术,还有一部分患者由于得不到及时救治而导致感染死亡。

心脏术后纵膈和胸骨感染问题迟迟得不到有效解决,首先,因为心脏术后纵膈和胸骨感染只是心脏术后并发症中其中的一种,它似乎不足以与大型的心脏手术相提并论,因此长期以来并未引起国内外医学界的高度重视,医学专家们并未将它作为一个专业领域加以研究,当然也更未找到有效的解决方案。其次,心脏术后纵膈和胸骨感染的治疗比较复杂,需要普外科、胸外科、整形外科等跨学科的知识功底与临床经验,其高门槛和多学科交叉也使得众多医生望而却步。面对严峻的现实,王文璋教授看到的是挣扎在死亡线上患者恳求与期待的目光,心中思考的是如何破解心脏术后纵膈和胸骨感染这道世界医学界长久以来的未解之谜。

最初王文璋教授想通过查阅国内外资料来寻求解决办法,但可供借鉴的经验实在有限。于是,他遍访名医名院及整形外科的专家。经过五年多的不懈探索,他博采众长,突破了传统的保守治疗方法,采用了彻底清创的方法,大胆改良了传统的术式,采用修复重建的手术方法。取得了心脏术后纵膈和胸骨感染研究的重大进展,并将该类手术治愈率提高到96%以上,而远远高于国际水平。

妙术仁心   镇守最后一道生死线

在多年临床实践中,王文璋教授总是把患者放在第一位,积极施救,最终使他们转危为安。2006年一位7岁的花季女孩康某被确诊为先心病,术后切口一直没愈合,流脓长达7年之久。这7年来,辗转很多家医院都没治好,孩子承受着太多痛苦,家里也承受着巨大精神压力和经济压力。20131月,经人介绍找到王文璋教授。王教授给康某认真地做了检查,耐心地了解了病情,入院3天后王教授亲自做了手术,手术非常成功,术后15天就康复出院了,回到了她久别的校园。

    在近年来的接诊中,高龄危重患者越来越多,这类患者手术风险极大。有一位73岁的男性患者在实施冠脉搭桥术后2周,切口破溃流脓3天,胸部正中可见长约30厘米手术切口裂开,可见到心脏跳动及脓液溢出,而且又有多种合并症,生命垂危。王教授了解病情后制定了一套周密的治疗方案。为患者实施了胸骨及纵隔感染清创、死骨摘除、钢丝拆除、胸大肌肌瓣转移纵隔引流术,术后又闯过了种种难关。经过王教授的精心治疗,这位曾命垂一线的患者,一个月后终于康复出院。

像这样慕名而来的患者很多,遍布全国各地。王文璋教授用其精湛的医术把众多垂危的生命从死亡线上拉了回来,用一颗仁爱之心换来了无数患者的新生。在笔者约见的短短一个小时的时间里,就见到了5位慕名而来的患者。在王文璋教授这里,患者永远是第一位的,我们的访谈也因此中断了5次。王教授对患者的关怀无微不至,甚至亲自安排预约会诊、拍片等事宜,生怕他们走冤枉路、花冤枉钱。能让更多的患者摆脱术后的危险与痛苦,重新获得健康、幸福、有尊严的生活,是王文璋教授唯一的期许!

    素有胸骨、纵膈感染患者“守护神”之称王文璋教授,以稳、准、轻、快、巧,将手中的柳叶刀升华成了一门临床艺术。也正是凭借着这一独门绝技,承担起了心胸外科手术护航的重任。

 

专家档案王文璋北京中医药大学王府中西医结合医院、胸心外科主任、主任医师、教授、硕士生导师、北京医学会创面修复医学会委员、北京市医学会医疗事故技术鉴定专家、北京市朝阳区医学会医疗事故技术鉴定专家、中国医促会中医肿瘤防治专业委员会理事、全国妇联两癌筛查组专家委员、人类基因变异组计划中国区专家委员会专、基因遗传咨询师导师、中国医促会亚健康委员会首席专家、卫生部《健康大家》杂志专家委员。从事胸心外科、腹部外科临床工作30余年,近年来重点研究心脏术后切口不愈合的诊断与治疗,采用先进独特的手术方法,完成了几百多例病例,使治愈率达到国际国内先进水平,住院时间短,医疗费用低,死亡率降至国内国际最低水平。经常受邀至全国各大医院会诊手术,解决疑难问题。多次在国内国际大型学术会议上交流经验,在国内医学核心期刊上发表论文近40余篇、其中被SCI收录两篇。在国内做学术报告20余次、出席国际会议并做专题报告两次,20156月中央电视台CCTV-10《走进科学》栏目专题报道了王文璋教授关于“心脏术后切口不愈合的治疗”经验。

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