股骨头坏死是一种常见疾病,堪称“不死癌症”。该病对人体的危害巨大,早期以疼痛为主,中期运动功能障碍明显,晚期无法正常站立或行走。股骨头坏死的治疗五花八门,尤其针对早期患者、因年老体弱或经济等原因无法手术或术后康复的患者,中医中药治疗股骨头坏死确有独到之处。
早期干预 延缓发展
长期临床观察分析表明,早期诊断、早期药物干预是避免手术的关键。理论上,所有未塌陷的股骨头坏死,都可单独采用中药治疗,但对于塌陷将要发生或已经发生着者,须及时配合外科手术。对于疾病状况评估结果为塌陷风险低的股骨头坏死,可应用中药通络生骨胶囊并坚持长期治疗,并密切观察病情变化,一旦有塌陷迹象,须及时配合手术治疗,以免失去最佳保髋治疗时机。
气滞血瘀、肝肾亏虚
中医认为本病发生的原因是先天凛赋不足、创伤劳损、外邪侵袭有关。中药治疗股骨头坏死在临床中已取得一定经验,对于疗效的肯定,临床医生也已达成共识,如常见类型中,气滞血瘀型多见于外伤后所致的股骨头坏死;湿热蕴结型多见肥胖或长期大量饮酒者;瘀毒内蕴型多见大量或较长时间应用激素者。随疾病发展,患者大多会出现气滞血瘀与肝肾亏虚。
坚持用药,改善不断
根据患者的病因与分型,中药治疗更安全稳定,而且,中药对改善气滞血瘀、肝肾亏虚的效果更好。
1. 非创伤造成的股骨头坏死, 包括长期大量使用糖皮质激素、酒精中毒、减压病等,很多非创伤性股骨头坏死的原因不明。此类股骨头坏死常常是双侧的,应用中成药如通络生骨胶囊,常可收到良好的疗效。
2. 创伤也是股骨头坏死的起因, 多因髋部受伤后引起股骨头骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位,以及没有骨折脱位的髋部软组织损伤。其中,由股骨颈骨折而发展成股骨头坏死者最为多见。对于外伤导致的股骨头坏死应用通络生骨胶囊治疗,也有相关临床数据支持,证实大部分病例有疗效。
股骨头坏死的治疗是一个长期的过程,不间断的坚持用药是延缓疾病发展的最有效的方式,一般建议单纯中药治疗的疗程应不少于2年,期间必须每三月复查一次,及时了解股骨头坏死修复情况,必要时调整治疗方案。
必要时配合患肢避免或减少负重,目的是减少股骨头应力,以利于股骨头坏死修复,防止塌陷,其方法有扶双拐、助行器、轮椅、卧床等。一般如患者没有任何疼痛,不需要卧床休息与扶双拐。
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