随着气温的下降,一些学生因常出现头痛、记忆力下降,而导致学习成绩下降。此时,家长往往带孩子做脑超声、脑血流图等检查,结果都没有查出毛病,到耳鼻喉科检查才发现原来头痛是鼻炎引起的。由鼻部疾病引起的头痛叫鼻源性头痛,鼻部疾病引起的鼻源性头痛在耳鼻喉科临床上经常见到。
鼻炎为何会引起头痛呢?
从解剖学上看,在颅外的痛觉纤维分布较颅内广泛,具体地说,在外鼻、鼻腔及鼻窦处分布较广泛,丰富的痛觉纤维,主要是来自三叉神经第一支(眼神经)和第二支(上颌支)的分支,尤其鼻腔的黏膜痛觉纤维分布更加丰富、广泛,故鼻科疾病常会有头痛症状,但患头痛者不一定皆由鼻病引起。当鼻黏膜、鼻窦黏膜肿胀或肥厚,鼻窦通气引流障碍等因素刺激鼻、鼻窦黏膜上的三叉神经末梢时,都会由于反射性作用而出现头痛。当鼻腔、鼻窦病变时,易并发头颈部肌肉持续性紧张收缩而引起头痛,患鼻炎时由于鼻腔阻塞,呼吸不畅,会因缺氧而加重头痛。
鼻源性头痛的特点一般都有鼻部疾病的症状,如鼻塞、鼻内分泌物的外溢等。其头痛多为额部钝痛或隐痛,无搏动性,白天较重,卧床时减轻,引起鼻黏膜充血时则头痛加重。头痛常有一定的部位和时间。如急性额窦炎初起即感额部头痛,逐渐加重,午后转轻;而急性上额窦炎则晨起轻,午后眶下部疼痛加重。
预防鼻源性头痛要从预防感冒后鼻炎开始,由于学生精神压力和学习压力都很大,生活中冷热交替时增减衣服不及时,极容易导致伤风感冒,并引起鼻炎。很多学生初患鼻炎时常不当回事,急性鼻炎慢慢变成慢性鼻炎,等鼻炎严重了,一般是由家长到药店随便买些滴鼻药,但不正确用药,时间长了又变成药物性鼻炎。
鼻腔是整个呼吸道的门户,最容易受到外界各种致病微生物的侵袭,发病机会较多。因此,应经常保持鼻部皮肤和鼻腔黏膜的清洁,尤其注意保护黏膜的屏障作用。不要随便拔鼻毛,局部皮肤受损时应及时消毒。如毛囊炎、皮脂腺感染或鼻部疖肿,不要搔抓,更不要挤压,以免细菌随面部血液循环回流至颅内引起感染。鼻炎急性期要及时到耳鼻喉专科治疗,避免发展成慢性鼻炎;也不要随便买滴鼻药使用,以致延误病情导致药物性鼻炎。鼻源性头痛早期可局部用药,改善鼻腔阻塞,头痛可缓解。