鼻咽癌多发生在沿海地区,尤以广东省最为多见,因此又有“广东瘤”之称。但近年来此病有逐渐北移的趋势,各地发病率明显上升。在此提醒大家,平时鼻子不通气、鼻涕倒流等,除了鼻炎或鼻窦炎外,还应想到鼻咽癌的可能,一定要及时就诊,以免耽搁治疗。
长期鼻塞警惕鼻咽癌
71岁的赵大妈,近几年来鼻子一直不通气,自以为是鼻炎就没太在意。后来鼻塞加重,鼻涕倒流并带血,还经常头痛,自用消炎药也不见效。最近竟然发展到看东西重影、视力下降,并伴有颈部肿块,家人这才意识到问题的严重性。送她到医院检查确诊为鼻咽癌。像这样的患者,放疗一科去年一年就接待了60多位,年龄最小的6岁,最大的83岁。
出现耳鸣血涕应及时就医
捕捉鼻咽癌早期的蛛丝马迹,对日后能否延长患者生命十分重要。出现以下症状应引起警觉:咯血、回涕带血,鼻塞,耳鸣、听力减退,视力障碍、复视、眼球固定、眼睑下垂,头痛、面麻、张口困难,耳后乳突部位有肿块,严重时还有吞咽困难等。鼻咽镜或鼻咽部CT、核磁共振等影像学检查可帮助明确诊断。在发现异常肿物时,应进行病理组织学检查。
放疗一直是鼻咽癌的首选疗法,鼻咽癌单纯放射治疗,5年生存率可达55%~60%,如为早期鼻咽癌,5年生存率可达80%~90%。即使是晚期鼻咽癌患者,只要经过积极的治疗,仍有约1/3的人能获得5年以上的生存率。
预防鼻咽癌从多方入手
鼻咽癌的病因,一般认为与遗传、感染EB病毒、吸入或食入致癌物质等有关。因此,预防上也应从这些方面入手。
1.感染EB病毒与鼻咽癌有明显关系,可从鼻咽癌病人鼻分泌物中培养出EB病毒,也可从病人血液中检查出EB病毒抗体。EB病毒主要是经唾液传染,因此不要随便接吻,提倡用公筷或分餐制,餐具用过后要消毒,发现口腔溃疡要积极治疗。
2.致癌物亚硝胺与鼻咽癌的形成有明显关系。应不吃或尽量少吃咸鱼、腌肉及咸菜。这些食物中含有硝酸盐,能被金葡菌还原为亚硝酸盐,在腌制和销售过程中,部分蛋白质分解为仲胺,并与亚硝酸盐结合形成亚硝胺。
3.尽可能避免接触污染较重的外界空气环境,避免吸入有害气体。因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路,有害气体进入肺部之前首先侵害鼻咽部。
4.要坚持锻炼身体,建立良好的生活、卫生、饮食习惯,不吸烟,不酗酒,不长期在烟雾环境中生活;多吃新鲜蔬菜、水果可获得维生素C,能阻止亚硝胺形成。维生素C、维生素A、维生素E均能抗氧化和抗上皮增生,预防癌症形成。也有资料指出,长期缺乏维生素A可形成鼻咽癌,维生素A富含于动物肝脏、蛋、奶、玉米、各色蔬菜及柑、柿、杏等水果中,应适当进食。