v乙肝广告须当心
有些广告称“乙肝可以治愈率可以达到90%以上”,可信么?
专家解答:这种广告是有很大的欺骗性的。经过国家工商管理局、卫生部对近期发布的乙肝医疗广告进行调查和暗访发现,大约87%的广告都含有虚假和夸大的成分。鉴于此在去年2月份,我国已经正式禁止在媒体发布乙肝广告,可是现在这种广告仍然存在很多,并且这种广告的特征就是夸大转阴率,这些广告都是具有很大的欺骗性的。
如何看待广告上承诺的可以使大三阳和小三阳都转阴?
专家解答:一般老百姓在医院都要进行乙肝病毒两对半以及乙肝病毒DNA定量检测。如果乙肝病人正好处在乙肝活动期,转氨酶升高,而且有炎症,这时候给予合适的抗病毒治疗,比如干扰素或者拉米夫啶,可能使第三项也就是e抗原发生转阴,那么乙肝病毒DNA也可能随之转阴,这就相当不错了。而且这个概率也只有30%左右,并且是在选择合适的适应症的情况下。表面抗原的阴转率运用药物治疗也不会超过5%,第五项也就是核心抗体的阳性是根本不可能转阴的(概率非常低)。因此广告上承诺的可以使大三阳和小三阳都转阴就是一个骗局。很多广告实际上都是在偷换概念,实际上我们要想完全清除一个病毒,作为现在的医学水平是无法达到大多数老百姓所希望的完全转阴,目前没有这样的治疗水平。
现在有一些诊所号称自己采用的是基因疗法,那么到底什么是基因疗法呢?
专家解答:首先要说说基因检测。这也是最近一两年乙肝广告一个突出特点,都是在打基因检测和基因治疗的招牌。实际上所谓基因治疗就是乙肝病毒的DNA检测,只是利用一种方法来检测微量含量,这种技术是很先进和灵敏的,但是不幸的是这项技术被盗用了,一些小医院、不具备资历的医院,都广泛应用。他们都是打着科学的幌子,所谓的治疗大多数是用一些中药,然后起一个好听的名字,再高额出售给病人,获得最大的经济利益。
基因治疗在临床上到底应用情况是怎样的?
专家解答:实际上基因治疗也就是用正常人的基因来矫正病人有缺憾的基因,这种方法通过对个体细胞基因修饰,从而达到治疗的目的。目前我国在乙肝的治疗方面应用基因技术在实验室研究方面的进展是突飞猛进的,但是真正用到临床上还有很长的路要走。
DNA检测适用条件是什么?
专家解答:需要强调的是乙肝病毒的DNA检测是非常严格的,必须由卫生部颁发许可证。基本上能够进行乙肝病毒DNA检测的单位寥寥无几,并且肯定是在正规大医院。另外是不是所有病人都要进行乙肝病毒的DNA定量检测,这也不是一定的,是因人而异的。
“免疫疗法”是什么意思?
专家解答:肝炎在发病过程中人体清除病毒的过程动用了人体的一种非特异性免疫和特异性免疫,这种免疫清除有好的一面,当然也有不好的一面就是没有完全清除,甚至于产生免疫紊乱,引起慢性肝炎。免疫治疗在不同阶段有不同的针对性的方法,是一个调整性的治疗。
v乙肝治疗误区
如何区分“乙肝病毒携带者”和“乙肝病人”这两个概念?
专家解答:我国乙肝病毒的慢性携带者大约有10%左右,真正的患者只有3000万。乙肝病毒携带者和乙肝病人是两个概念,很多慢性携带者实际上都不需要治疗,只要进行医学观察就可以了。至于肝炎病人是不是都需要进行所谓的抗病毒治疗也不一定,要根据肝炎的病毒复制以及肝功波动的密切关系。
如何区分“临床治愈率”和“病毒的阴转率”这两个概念?
专家解答:目前所说的临床治愈率和病毒的阴转率是不一样的两个概念,临床治愈率是指肝炎病人从病毒复发到好转,最后到肝功正常,完全从病理上消除症状,这就是整个病情转归过程,也叫作临床治愈。临床治愈只是说没有了对肝脏的损害,并不是说完全清除体内的病毒。
如何选择适宜的治疗时机?
专家解答:乙肝病毒携带者在我国大约有一亿多人,这些人都处于一种乙肝病毒免疫耐受的麻痹状态,这时候无论进行怎样的治疗,这种干预治疗不会发挥效益,也就是白花钱。合适的治疗时间应该是肝功发生波动了,炎症出现了,这时候及时进行正规治疗可能就会获得很好的效果。
是不是大三阳或者小三阳一定要转阴?
专家解答:不是。从理论上说,如果体内有病毒就应该是要进行积极的清除,但是如果掌握时机不恰当,硬性进行转阴治疗,可能适得其反,不仅不能转阴,反而加剧病情。也就是说很多人是不需要转阴的,比如病人乙肝小三阳,肝功正常,DNA也是阴性的,这种情况下只需要密切随访和观察,这时候如果强行进行转阴治疗,不仅转不了阴而且还会加重病情、浪费钱财。总的说来大部分携带者应该是积极进行随访,而不是盲目进行治疗。
患者肝功能异常,医院却出示了一切正常的通知单,这是为什么呢?
专家解答:这样的问题非常多见,现在免费检测、无效退款等等广告用语很多,主要就是经济利益在驱动,利用病人对乙肝的心理恐怖,然后进行盲目诱导。因此就医看病一定要慎重,不要轻信小广告和社会上的游医。
v乙肝治疗须知
乙肝病人如何做到科学的“养治结合”?
专家解答:对于乙肝病人应该是七分养、三分治,首先要休息,医生要制定一个可行性的方案,一般来讲我们把保肝降酶放在第一位,根据病毒复制以及体征状况来制定方案。另外人体清除病毒的过程就是一个肝功波动的过程,有些人不一定一定要用抗病毒药,可以用一些免疫调整剂达到清除病毒的目的。在疾病的合适的时期进行抑制纤维化的治疗,对一些病程很长的肝病患者,到了50岁左右就应该把预防肿瘤、预防肝癌的问题重视起来。整个治疗一定要有一个科学的态度,肝病治疗是一个科学性的治疗,也是一种综合性治疗。
接受中医治疗有何注意事项?
专家解答:目前中医在治疗乙肝上占的分量很重,很多患者都或多或少接受过中医治疗。但是问题出的比较多的也在中医上,一些不正规的医疗单位,他们通常号称自己用药都是纯中药的。中医治疗乙肝有很多好的业绩,但是患者一定要去正规的中医院进行治疗。