“医院忙着盖新楼、换设备,我真担心看病的费用也水涨船高。”当北京市政协委员降丽娟在小组讨论会上说出自己的担忧时,在场的委员,包括卫生主管部门领导、多家大医院的负责人,纷纷就“百姓看病不容易”发表自己的看法。北医三院院长陈仲强委员说,“社区医院医生水平还有待提高,要让市民有个头疼脑热的小病时,能放心去社区医院看,能信得过社区医生的技术。”
“提高社区医生水平需要一定的政策保证,鼓励医生去社区工作。”协和医院院长刘谦委员就着陈仲强委员的话题谈自己的观点,“协和医院就诊量年年增加,人多得快插不进脚了。可我又不能说‘您这是多发、常见病,不用来这儿看’。”刘谦委员认为,应通过一定的政策提高社区医生水平,让市民形成小病去社区医院看的习惯,这样大医院的病人自然就会减少。
公立医院的职责首先是保证基本医疗。此前社会热议的“平价医院”和“公立医院运行体制改革”问题,在北京市政府的“十一五”规划中得以体现———今后5年,北京医疗卫生事业发展的首要任务是:加强基本医疗服务,改善医疗设施条件;加强药品和医疗服务价格监管,有效控制医疗费用不合理增长,着力解决群众“看病难,看病贵”的问题。就此,北京市卫生局将首先考察全市各区县的居民基本医疗需求量、现有医院布局、床位数和医生需求,再按照调研结果,规划各区县应该以何种形式新建或改建平价医疗机构。
北京聚集着全国最优势的医疗资源,但这些医疗资源过度集中在东城、西城等中心城区;另外,北京市4000多家医疗机构分别隶属于8个系统,市卫生局没有足够的政策支持和能力合理调控医疗资源。
鉴于此,北京市的卫生“十一五”规划中,提出应从政府层面成立卫生工作委员会,协调卫生、发改委、财政、民政、劳动保障、妇联等多部门的力量,统筹规划北京市的医疗资源,保障全体居民都能享受到公共医疗服务,通过各种途径保障低收入人群的基本医疗需求。